Consentimiento informado y derechos de los pacientes

Abstract

En el siglo XX, existió una revolución en el Derecho Médico, que devino de la evolución en la relación médico paciente, que incorpora el Derecho del Paciente y el Consentimiento Informado, relevante en la toma de decisión por parte del mismo enfermo, de sus familiares o su representante legal. Un paciente o sus familiares pueden decidir si aceptan un tratamiento o no. Ese derecho carece de significación si no se dispone de información acerca de sus riesgos y beneficios. Este es el concepto del consentimiento informado que es expresión del principio de autonomía, ser capaz de tomar decisiones estando informado. Es por ello que el Consentimiento Informado tiene un papel protagónico en la práctica médica asistencial e investigativa. Tiene importancia dentro del Derecho Médico correspondiendo al capítulo de la Responsabilidad Médica. Ha llegado a tener un rol central en la ética médica contemporánea. Todo médico, en su práctica habitual debe respetar el principio Ético de autonomía que en los últimos años ha desplazado al principio de beneficencia, que es ejercido por el profesional médico, salvo hechos concretos donde se evidencia la no autonomía del paciente. El paciente adulto es el titular del derecho a recibir información y el dueño de las decisiones sobre su salud; por lo tanto debe respetarse su voluntad de aceptar o rechazar determinados procedimientos e intervenciones. El médico debe obtener un consentimiento informado válido de su paciente antes de realizar un tratamiento ó procedimiento de diagnóstico. Para la validez de este instrumento, el paciente debe contar con capacidad de decisión, ser competente para la toma de la misma, para poder ejercer su autonomía. Debe contar con información adecuada, completa, veraz, la que debe ser impartida por el médico o el equipo de salud. El tipo de información que las personas racionales deben recibir para poder tomar decisiones médicas es una exigencia para el médico, pero no agota todas las obligaciones médicas. Existen distintas leyes internacionales que se basaron para la concreción de los derechos del paciente y donde surge el "Consentimiento Informado voluntario del enfermo". Es el Código de Nüremberg (1947), que trata por primera vez el tema de los derechos de enfermo en la aceptación de procedimientos de investigación y sobre el "Consentimiento voluntario". En nuestro país, fue en el año 2009 sancionada la Ley 26529, es la primera Ley que trata sobre los Derechos de los Pacientes, incluye y jerarquiza en el capítulo IIIO, el Consentimiento Informado. Antes de la Ley 26529, las decisiones por parte del enfermo ante una propuesta médica era sostenido legalmente por distintas Leyes, ejemplo: la Ley de Transplantes de Organos, la Ley de SIDA, la misma Ley 17132, etc. El presente trabajo es un análisis bibliográfico sobre el Consentimiento informado, como derecho adquirido por el paciente, dada su importancia en la práctica médica cotidiana y obligación médica ineludible. Se tendrá en cuenta la evolución que tuvo relación médico-paciente, la inclusión de los derechos del paciente y su base Bioética, la reglamentación jurídica más relevante internacional y nacional. También se hará mención del fundamento del consentimiento informado, sus funciones, los elementos constitutivos del mismo y los puntos de elaboración que debe contar el Consentimiento Informado. Sin dejar de mencionar las características de la información que debe recibir el paciente, sus familiares o representante legal, para poder hacer uso del principio de autonomía.